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HOME > 정보 > 약재 급여기준 정보 > 고시
    1. 20191204 10:21:16 | 약제평가부
    2. 퇴장방지의약품 목록(2019년 12월)
    3. 보건복지부 고시 제2019-254호(2019. 11. 28.) '약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 고시 일부개정'과 관련 2019년 12월 퇴장방지의약품 목록을 붙임과 같이 게시하오니 관련업무에 참고하시기 바랍니다.

       

       

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    1. 20191128 16:46:40 | 약제기준부
    2. [약제] 고시 제2019-252호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2019 - 252호

       

      「국민건강보험법」 제41조제3항 및 제4항, 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」(보건복지부 고시 제2019-240호(2019.10.30.))을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.

       

      2019년 11월 27일
      보 건 복 지 부 장 관


      「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항(약제)」고시 일부개정

      1. 주요개정내용

        ○ 총 11항목 (변경 11항목)

         - '주의력결핍과잉행동장애'에 작용기전이 다른 ADHD 치료제*와의 병용투여를 급여인정

          * ADHD 치료제 : (정신자극제) Methylphenidate HCl 서방형경구제, Methylphenidate HCl 일반형경구제
                                (비정신자극제) Atomoxetine HCl 경구제, Clonidine HCl 경구제

         - 허가사항 범위를 초과하여 '급성뇌동맥 혈전증의혈전용해술', '두개강내 혈종의 용해 목적으로 카테터를 통해 주입하는경우'에 Alteplase 주사제(품명: 액티라제주사) 급여확대

        - Somatropin 서방형주사제(성장호르몬제)(품명?유트로핀플러스주등) 투여기간의 신장기준을 여아 153cm, 남아 165cm로급여확대

        - Somatropin 주사제(성장호르몬제)(품명: 유트로핀주등) 투여기간의 신장기준을 여아 153cm, 남아 165cm로급여확대하고, 프라더윌리증후군에급여대상품명*을추가
         * 유트로핀주, 유트로핀펜주, 지노트로핀고퀵펜주

        - '장기간치료가필요한소아포도막염및성인만성포도막염'에 Deflazacort 경구제(품명: 캘코트정등) 급여확대

        - Eptacog alfa 주사제(품명: 노보세븐알티주), Anti-inhibitor coagulant complex 주사제(품명: 훼이바주)에 고시제2013-127호(‘13.9.1.)에 따라 인정되던 투여대상을 추가하여 급여인정 등

       

       ○ 시행일:  2019. 12. 1.(일)


         - 다만, Methylphenidate HCl 서방형 경구제, Methylphenidate HCl 일반형 경구제, Atomoxetine HCl 경구제, Clonidine HCl 경구제, Somatropin 주사제, Somatropin 서방형 주사제의 개정 규정은 2019.12.5.(목) 시행

      ※ (급여확대에 따른 보험적용 예시) 성장호르몬 주사제의 경우, 급여기준 개정에 따라 고시 시행일 이후부터 보험급여가 인정된 경우에는 시행일 이후 진료 시 처방부터 보험적용이 됩니다.

       

      * 약제 급여기준 개정 고시 내용의 자세한 사항은 건강보험심사평가원(약제관리실) 또는 보건복지부(보험약제과)로 문의하여 주시기 바랍니다.

      <건강보험평가원(약제관리실)>

       ○ 급여 기준 개정

      - [115] Methylphenidate HCl 서방형 경구제(품명: 콘서타 OROS 서방정 등), Methylphenidate HCl 일반형 경구제(품명: 페니드정 10밀리그람 등) : ☎ 02-2182-8565
      - [119] Atomoxetine HCl 경구제(품명: 스트라테라캡슐 등), Clonidine HCl 경구제(품명: 켑베이서방정 0.1mg) : ☎ 02-2182-8565
      - [219] Alteplase 주사제(품명: 액티라제주사) : ☎ 02-2182-2453
      - [232] Polaprezinc 경구제(품명: 프로맥정)  : ☎ 02-2182-2457
      - [241] Somatropin 주사제(성장호르몬제)(품명: 유트로핀주 등), Somatropin 서방형 주사제(성장호르몬제)(품명: 유트로핀플러스주 등) : ☎ 02-2182-8546, 02-2182-2457
      - [245] Deflazacort 경구제(품명: 캘코트정 등) : ☎ 02-2182-8547
      - [332] Eptacog alfa 주사제(품명: 노보세븐알티주) : ☎ 02-2182-8565
      - [634] Anti-inhibitor coagulant complex 주사제(품명: 훼이바주) : ☎ 02-2182-8565

      <보건복지부(보험약제과)> ☎ 044-202-2757

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    1. 20191128 16:33:49 | 약제관리부
    2. [약제목록] 제2019-254호(2019.11.28.) 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」고시 일부개정
    3. 제2019-254호

       

      국민건강보험법 시행령 제22조제1항과 국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙 제8조제2항에 따른 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표(보건복지부 고시 제2019-239호(2019.10.30.))를 다음과 같이 개정·발령합니다.

      2019년 11월 28일

       

      보건복지부장관

       

      □ 주요 개정내용

        ○ 별표1 중 신설 355품목(별지1)

        ○ 별표1 중 변경 54품목(별지2~5)

        ○ 별표1 중 삭제 30품목(별지6)

       

      붙임 1. 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 일부개정고시안 1부.

             2. 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 별표1 개정안 1부. 끝.

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    1. 20191106 11:09:13 | 약제평가부
    2. 퇴장방지의약품 목록(2019년 11월)
    3. 보건복지부 고시 제2019- 231호(2019. 10. 24.) '약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 고시 일부개정'과 관련 2019년 11월 퇴장방지의약품 목록을 붙임과 같이 게시하오니 관련업무에 참고하시기 바랍니다.

       

       

       

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    1. 20191105 09:28:29 | 약제기준부
    2. [약제] 5알파 환원효소억제제 급여기준 신설 관련 질의 및 응답
    3. 1. 관련근거

        ○ 보건복지부 고시 제2019-240호(’19.11.8.) 5알파 환원효소 억제제 경구제 finasteride 5mg, dutasteride 0.5mg)

       

      2. 5알파 환원효소 억제제 경구제 급여기준 신설과 관련하여 질의 및 응답 내용을 안내하오니 업무에 참고하시기 바랍니다.

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    1. 20191104 09:56:33 | 위원회운영부
    2. [행정해석] 보험급여과-5431(2019.10.31.) 항암제 임상연구 요양급여 결정절차 개선 안내
    3. 보건복지부로부터 ‘항암제 임상연구 요양급여 결정절차 개선 안내(보험급여과-5431, 2019.10.31.)‘ 행정해석이 시달되어 ’붙임‘과 같이 안내드리오니 관련 업무에 참고하시기 바랍니다.

       

      ■ 주요내용: 항암제 임상연구 요양급여 결정절차 개선 안내
      대한암학회의 임상연구 요양급여 결정절차 개선 건의 및 임상연구급여평가위원회 논의 결과에 따라 항암제 임상연구*에서 항암제 표준요법과 임상연구약제를 병용하는 경우, 임상연구 요양급여 적용기간 내 항암제 표준요법에 한해서 요양급여가 적용되오니 해당 업무에 참고하시기 바라며, 세부 내용은 ‘붙임’자료를 참고하여주시기 바랍니다.
       
      ■ 신청 절차 안내
      가. 신청 절차
       ○ 신청서 제출 > 검토 및 해당위원회 보고 > 결정결과 통보
      ※ 2019.3.20. 이후 「임상연구의 요양급여 적용에 관한 기준」 고시에 따라 임상연구 요양급여 적용을 위한 신청을 하였거나 신청 예정인 연구 중 항암제 임상연구의 표준요법에 대한 요양급여 적용이 필요한 경우, 고시 관련 신청 서식과는 별도로 ‘임상연구 항암제 표준요법의 요양급여 적용 신청서’를 추가 제출해야함.

       

      나. 제출 서류
       ○ 임상연구 항암제 표준요법의 요양급여 적용 신청서 등
      ※ 관련서식은 요양기관업무포털(http://biz.hira.or.kr > 공지사항 및 고시/행정해석/심사지침)에서도 확인할 수 있음

       

      다. 제출 방법 
       ○ 제출처: 건강보험심사평가원 심사기준실 위원회운영부
       ○ 웹 메일: clinicaltrial@hira.or.kr
       ○ 팩스번호: 02-6710-5748
       ○ 주소: 서울특별시 서초구 효령로 267(우:06653)
       ○ 문의처: 02-705-6799, 6263, 9886

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    1. 20191031 09:47:46 | 약제관리부
    2. [약제목록] 제2019-239호(2019.10.30.) 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」고시 일부개정
    3.  제2019-239호

       

      국민건강보험법 시행령 제22조제1항과 국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙 제8조제2항에 따른 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표(보건복지부 고시 제2019-231호(2019.10.30.))를 다음과 같이 개정 및 정정 발령합니다.

       

      2019년 10월 30일

      보건복지부장관

       

      □ 주요 개정내용

        ○ 별표1 중 신설 5품목(별지1~3)

        ○ 별표1 중 삭제 638품목(별지4)

       

      □ 정정내용 : 붙임 참조

       

      □ 시행일 : 2019년 11월 1일

        ○ 별지2 : 2019년 12월 1일

        ○ 별지3 : 2020년 1월 1일

        ○ 별지4 : 2019년 11월 7일

       

      붙임: 1. 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 일부개정 및 정정고시문 1부.

             2. 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 별표1 개정안 1부.  끝.

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    1. 20191031 09:33:48 | 약제기준부
    2. [약제] 고시 제2019-240호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2019 - 240호

      「국민건강보험법」 제41조제3항 및 제4항, 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」(보건복지부 고시 제2019-210호(2019.9.26.))을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.

      2019년 10월 30일

      보 건 복 지 부 장 관


      「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항(약제)」고시 일부개정


      1. 주요개정내용

       ○ 총 15항목 (신설 2항목, 변경 13항목)

       

         (신설 2항목)

       - 투석을 받고 있는 만성신장질환에 고인산혈증 치료제인 Sucroferric oxyhydroxide 경구제(품명: 벨포로츄어블정)가 신규 등재됨에 따라, 급여기준 신설

       - '양성 전립선 비대증'에 5알파 환원효소 억제제 경구제(finasteride 5mg, dutasteride 0.5mg) 투여에 대한 검사 기준 신설


        (변경 13항목)

       - 불면증 치료제인 Eszopiclone 경구제(조피스타정)가 등재 예정임에 따라, 「향정신성약물」일반원칙 대상성분에 해당 성분명을 추가

       - 허가사항 변경을 반영하여 Rufinamide 경구제(품명: 이노베론필름코팅정100mg, 200mg, 400mg)의 투여 연령을 1세 이상으로 확대하고, 간질용어를 발작으로 변경

       - 허가사항 범위를 초과하여 ‘괴사성 공막염’에 Mycophenolate mofetil 경구제(품명: 셀셉트캡슐 등), Cyclosporine경구제(품명: 사이폴엔연질캅셀 등) 급여 인정

       - 고혈압치료제 + 고지혈증치료제인 ‘네비로스타정5/20밀리그램 등 3품목’이 등재 예정임에 따라, 대상 약제에 해당 성분명을 추가하여 급여 인정

       - A액 (Glucose), B액 (Amino-acid), C액 (Intralipid) 주사제(품명: 카비벤주 등), Glycyl-L-glutamine 주사제(품명: 글라민주 등), N(2)-L-alanyl-L-glutamine주사제(품명: 디펩티벤주 등), Lipid 주사제(품명: 스모프리피드20%주 등)에 총정맥영양법 적용 대상*을 명확히 함

        * 경구 또는 위장관 영양공급이 불가능 또는 현저히 불충분하거나 제한되어 경정맥 영양공급이 필요한 환자

       - Anagrelide acetate (품명: 아그릴린캅셀 등)를 투여개시 혈소판 수치 조건을 하향하여 급여 확대하고, 오해 개연성이 있는 고시 문구를  명확히 함

       - 허가사항 범위를 초과하여 ‘소아의 누공성 크론병’에 Infliximab 제제(품명: 레미케이드 주 등) 급여 인정 등

       - PEG3350제제인 플렌뷰산이 신규 등재됨에 따라 대장경검사시에 급여인정


       ○ 시행일:  2019. 11. 1.(금)

       - 단, 5알파 환원효소 억제제 경구제(finasteride 5mg, dutasteride 0.5mg)는 '19.11.8. 시행,

             Sucroferric oxyhydroxide 경구제(벨포로츄어블정)는 '20.1.1.시행함

         ※ 5알파 환원효소억제제 급여기준 관련 질의·응답을 심평원에서 공지할 예정이니, 참고하시기 바랍니다.


       * 약제 급여기준 개정 고시 내용의 자세한 사항은 건강보험심사평가원(약제관리실) 또는 보건복지부(보험약제과)로 문의하여 주시기 바랍니다.

       

      <건강보험평가원(약제관리실)>

       ○ 급여 기준 개정

      - [219] Sucroferric oxyhydroxide 경구제(품명: 벨포로츄어블정) : ☎ 02-2182-8556
      - [259] 5알파 환원효소 억제제 경구제(finasteride 5mg, dutasteride 0.5mg) : ☎ 02-2182-8546
      - [일반원칙] 향정신성약물 : ☎ 02-2182-8556
      - [113] Rufinamide 경구제(품명: 이노베론필름코팅정100mg, 200mg, 400mg) : ☎ 02-2182-2536
      - [142] Mycophenolate mofetil 경구제(품명: 셀셉트캡슐 등), Cyclosporine경구제(품명: 사이폴엔연질캅셀 등) : ☎ 02-2182-2456
      - [219] 고혈압치료제 + 고지혈증치료제 복합경구제 : 02-2182-2457
      - [259] 5알파 환원효소 억제제 경구제(finasteride 5mg, dutasteride 0.5mg) : ☎ 02-2182-8546
      - [325] A액 (Glucose), B액 (Amino-acid), C액 (Intralipid) 주사제(품명: 카비벤주 등, Glycyl-L-glutamine 주사제(품명: 글라민주 등), N(2)-L-alanyl-L-glutamine주사제(품명: 디펩티벤주 등), Lipid 주사제(품명: 스모프리피드20%주 등) : ☎ 02-2182-2464
      - [429] Anagrelide acetate(품명: 아그릴린캅셀 등) : ☎ 02-2182-2452
      - [439] Infliximab 제제(품명: 레미케이드 주 등) : ☎ 02-2182-2464
      - [721] PEG3350 외(품명: 콜론라이트산 등) : ☎ 02-2182-2457

       

      <보건복지부(보험약제과)> ☎ 044-202-2757

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    1. 20191025 09:39:18 | 약제관리부
    2. [약제목록] 제2019-231호(2019.10.24.) 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」고시 일부개정
    3. 보건복지부 고시 제2019-231호

       

      국민건강보험법 시행령 제22조제1항과 국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙 제8조제2항에 따른 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표(보건복지부 고시 제2019-208호(2019.9.26.))를 다음과 같이 개정·발령합니다.

       

      2019년 10월 24일

       

      보건복지부장관

       

       

      □ 주요 개정내용

       

         ○ 별표1 중 신설 367품목(별지1,2)

         ○ 별표1 중 변경 43품목(별지3~8)

         ○ 별표1 중 삭제 27품목(별지9)

       

      붙임: 1. 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 일부개정고시안 1부.

             2. 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 별표1 개정안 1부.  끝.

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    1. 20191002 16:05:56 | 약제평가부
    2. 퇴장방지의약품 목록(2019년 10월)
    3. 보건복지부 고시 제2019- 208호(2019. 9. 26.) '약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 고시 일부개정'과 관련 2019년 10월 퇴장방지의약품 목록을 붙임과 같이 게시하오니 관련업무에 참고하시기 바랍니다.

       

       

       

       

       

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    1. 20190927 13:27:51 | 약제기준부
    2. [약제] 고시 제2019-210호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2019 - 210호

      「국민건강보험법」 제41조제3항 및 제4항, 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」(보건복지부 고시 제2019-191호(2019.8.28.))을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.

      2019년 9월 26일
      보 건 복 지 부 장 관


      「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항(약제)」고시 일부개정

      1. 주요개정내용

        ○ 총 9항목 : 변경 9항목

        < 변경항목 >
         - 발 및 다리 이식 환자의 면역억제요법에 허가사항 범위를 초과하여 Basiliximab 주사제(씨뮬렉트주사), Mycophenolate mofetil 경구제(셀셉트캡슐 등), Rabbit anti-human thymocyte immunoglobulin 주사제(치모글로부린주), Tacrolimus 제제(프로그랍캅셀·주사 등)을 전액본인부담으로 인정
         - Long-acting octreotide 주사제(산도스타틴라르주사10밀리그램 등)의 '신경내분비종양' 치료 관련 급여기준과 심평원 공고에 의한 항암제 급여기준을 통합하여, 허가 임상문헌 등을 통해 효능이 입증된 환자군을 반영하여 항암제 급여기준(octreotide LAR) 내에서 요양급여를 인정
        * (경과규정) 종전 고시에 따라 허가사항 범위를 초과하여 급여 인정되던 환자에 대해서는 진료의사가 해당 요법이 효과가 있다고 판단되는 경우에 한하여 해당 요법이 종료될 때까지 투여 가능
         - '쿨락트암모늄로션12%' 1품목이 등재 예정에 따라, 품명에 '등' 추가
         - Plerixafor 주사제(모조빌주)를 '비호지킨림프종 및 다발골수종 환자'의 조혈모세포 채집 실패가 예상되는 경우에도 급여 확대하고, 투여 횟수 일부 확대
         - 허가사항 범위를 초과하여 '만 2세 이상의 경직성 또는 혼합형 뇌성마비 환자'의 경직에 의한 하지변형에 Clostridium botulinum A toxin haemagglutinin complex 주사제(디스포트주), Clostridium botulinum A toxin 주사제(보톡스주 등) 급여 확대 등

       ○ 시행일:  2019. 10. 1.(화)

      * 약제 급여기준 개정 고시 내용의 자세한 사항은 건강보험심사평가원(약제관리실) 또는 보건복지부(보험약제과)로 문의하여 주시기 바랍니다.

       

      <건강보험평가원(약제관리실)>

       ○ 급여 기준 개정

      - [142] Basiliximab 주사제(품명: 씨뮬렉트주사), Mycophenolate mofetil 경구제(품명: 셀셉트캡슐 등), Rabbit anti-human thymocyte immunoglobulin 주사제(품명: 치모글로부린주), Tacrolimus 제제(품명: 프로그랍캅셀·주사 등) : ☎ 02-2182-8549
      - [249] Long-acting octreotide 주사제(품명:산도스타틴라르주사10밀리그램 등) : ☎ 02-2182-2464
      - [264] Ammonium lactate 외용제(품명: 타로암모늄락테이트로션 12%) : ☎ 02-2182-2457
      - [339] Plerixafor 주사제(품명: 모조빌주) : ☎ 02-2182-8546
      - [632] Clostridium botulinum A toxin haemagglutinin complex 주사제(품명:디스포트주), Clostridium botulinum A toxin 주사제(품명:보톡스주 등) : ☎ 02-2182-8535


      <보건복지부(보험약제과)> ☎ 044-202-2757

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    1. 20190926 10:20:41 | 약제관리부
    2. [약제목록] 제2019-208(2019.9.26.) 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」고시 일부개정
    3.  

      「국민건강보험법 시행령」제22조제1항 및 국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」 제8조제2항에 따른 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」(보건복지부 고시 제2019-204호(2019.9.19.))를 다음과 같이 개정,발령합니다.

       

      2019년 9월 26일

      보 건 복 지 부 장 관

       


       

      가. 주요 개정내용

         ○ 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 별표1 중 신설 1품목(별지 1)

         ○ 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 별표1 중 변경 2품목(별지 2)

       

        나. 시행일 : 2019. 10. 1.

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    1. 20190919 16:24:31 | 약제관리부
    2. [약제목록] 제2019-204호(2019.9.19.) 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」고시 일부개정
    3. 보건복지부 고시 제2019-204호

       

      국민건강보험법 시행령 제22조제1항 및 국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙 제8조제2항에 따른 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표(보건복지부 고시 제2019-186호(2019.8.26.))를 다음과 같이 개정 및 정정 발령합니다.

       

      2019년 9월 19일

      보건복지부장관

       

      □ 주요개정내용

       

        ○ 별표1 중 신설 355품목(별지1)

        ○ 별표1 중 변경 36품목(별지2~5)

        ○ 별표1 중 삭제 37품목(별지6~7)

       

      □ 정정내용

        제품명 업체명 정정사항
        스타릭정80밀리그램(페북소스타트)_(80mg/1정) (주)바이넥스 '별지' 신설약제에서 제외

       

      □ 시행일 : 2019년 10월 1일

        ○ 별지2 : 2019년 9월 20일

        ○ 별지4 : 2019년 10월 16일

        ○ 별지5 ; 2020년 8월 1일

       

      붙임: 1. 일부개정고시문 1부.

              2. 별표1개정안 1부.  끝.

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    1. 20190903 15:58:02 | 약제평가부
    2. 퇴장방지의약품 목록(2019년 9월)
    3. 보건복지부 고시 제2019-186호(2019. 8. 26.) '약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 고시 일부개정'과 관련 2019년 9월 퇴장방지의약품 목록을 붙임과 같이 게시하오니 관련업무에 참고하시기 바랍니다.

       

       

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    1. 20190830 11:44:10 | 약제기준부
    2. [약제] 고시 제2019-191호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2019 - 191호

       

      「국민건강보험법」 제41조 제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」 제19조제1항 관련 [별표2] 및 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」(보건복지부 고시 제2019-171호(2019.7.29.))을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.

       

      2019년 8월 28일
       보 건 복 지 부 장 관


      「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항(약제)」고시 일부개정

      1. 주요개정내용

        ○ 총 26항목 : 신설 2항목, 변경 23항목, 삭제 1항목

        < 신설 2항목 >
          - Salmeterol xinafoate + budesonide 복합제인 '제피러스흡입용캡슐300/25마이크로그램 등 2품목'이 등재 예정임에 따라, 부분조절 이상 단계의 성인의 천식에 급여 인정
         - 허가사항 내에서 Potassium citrate 경구제(유로시트라케이10mEq서방정)가 급여 인정됨을 기준 설정

        < 변경 23항목 >
          - 경구용 항전간제(일반원칙), Midazolam 주사제 등 용어변경(간질 → 뇌전증, 항전간제 → 항뇌전증약, 간질중첩증 → 뇌전증 지속상태)
          - '저메틸화제를 이용한 저강도 관해-유도 요법을 받고 있는 환자'에 Posaconazole 경구제(녹사필장용정)의 투여 인정 요건을 명시
         - '위장운동 저하로 경구제 투여가 유효하지 않은 경우'에 Sodium valproate 주사제 급여 인정
         - 중증 소아 간대성 근경련 간질 환자(드라벳증후군)의 난치성 긴장간대 대발작 치료에 부가요법으로 3제(Valproate+Clobazam+ Stiripentol 경구제) 치료 중 부작용 발생 시 2제 요법에 대해 Stiripentol 경구제(디아코미트) 급여 인정함
         - 틱이나 뚜렛 증후군을 동반하지 아니한 주의력결핍과잉행동장애(ADHD)에 Clonidine HCl 경구제(켑베이서방정 0.1mg) 급여 인정
         - Ubidecarenone 경구제(데카키논캡슐), L-Carnitine(엘칸정·엘칸주사 등)의 인정 대상을 미토콘드리아 근육병증에 1종 검사로 확인된 경우로 변경
         - 만성심부전의 LVEF 35%초과에서 40%이하에 Sacubitril·Valsartan 경구제(엔트레스토필름코팅정) 급여 확대
         - 복부수술을 받은 환자 중 혈전색전증 합병증의 위험이 높다고 판단되는 환자의 정맥혈전색전증 예방에 Fondaparinux sodium 주사제(아릭스트라주) 급여 인정
         - Eptacog alfa 주사제(노보세븐알티주), Anti-inhibitor coagulant complex 주사제(훼이바주)에 우회인자 투여 대상을 5BU로 확대하고, Eptacog alfa 주사제(노보세븐알티주)의 허가범위를 초과하여 중증 선천성 제7응고인자 결핍 혈우병 환자의 중증 출혈에 급여 인정 등

        < 삭제 1항목 >
         - Fosphenytoin 주사제(품명: 쎄레빅스주사)를 허가사항과 동일한 범위로 급여 인정하고, 동 기준을 삭제

        ○ 시행일:  2019. 9. 1.(일)

       

      * 약제 급여기준 개정 고시 내용의 자세한 사항은 건강보험심사평가원(약제관리실) 또는 보건복지부(보험약제과)로 문의하여 주시기 바랍니다.

      <건강보험평가원(약제관리실)>
        ○ 급여 기준 개정
        - [229] 기타의 호흡기관용약 “Salmeterol xinafoate micronized + budesonide 흡입제(품명: 제피러스흡입용캡슐300/25마이크로그램 등)” : ☎ 02-2182-2457
         - [259] 기타의 비뇨생식기관 및 항문용약 ″Potassium citrate 경구제(품명: 유로시트라케이10mEq서방정)″: ☎ 02-2182-8548
         - [일반원칙] 경구용 항전간제 : ☎ 02-2182-8535
         - [일반원칙] 항진균제 : ☎ 02-2182-8545
         - [112] 최면진정제 ”Midazolam 주사제(품명: 바스캄주 등)” : ☎ 02-2182-8535
         - [113] 항전간제  “Stiripentol 경구제(품명:디아코미트)“ : ☎ 02-2182-2464
         - [113] 항전간제 “Gabapentin 경구제(품명: 뉴론틴캡슐 등), Lamotrigine 경구제(품명:라믹탈정 등)“, “Levetiracetam 주사제(품명 : 큐팜주사500 밀리그램 등)“ : ☎ 02-2182-8535
         - [113] 항전간제 “Sodium valproate 주사제(품명 : 데파킨주 등)“ : ☎ 02-2182-8536
         - [117] 정신신경용제 “Lorazepam 주사제(품명 : 아티반주)“ : ☎ 02-2182-8535
         - [119] 기타의 중추신경용약 “Clonidine HCl 경구제(품명: 켑베이서방정 0.1mg)“ : ☎ 02-2182-8565
         - [119] 기타의 중추신경용약 “Pregabalin 일반형 경구제(품명: 리리카캡슐 등)“: ☎ 02-2182-8535
         - [211] 강심제 “Ubidecarenone 경구제(품명 : 데카키논캡슐)“: ☎ 02-2182-2453
         - [219] 기타의 순환계용약 “L-Carnitine(품명: 엘칸정· 엘칸주사 등)“ : ☎ 02-2182-2453
         - [219] 기타의 순환계용약 “Sacubitril·Valsartan 경구제(품명: 엔트레스토필름코팅정 50, 100, 200㎎)“: ☎ 02-2182-8548
         - [232] 소화성궤양용제 “Tegoprazan 경구제(품명: 케이캡정50밀리그램)“: ☎ 02-2182-8549
         - [259] 기타의 비뇨생식기관 및 항문용약 “Potassium citrate, Citric acid 경구제(품명: 유로시트라씨산 등)“: ☎ 02-2182-8548
         - [332] 지혈제 “Eptacog alfa 주사제(품명: 노보세븐알티주)“: ☎ 02-2182-8565
         - [333] 혈액응고저지제 “Fondaparinux sodium 주사제(품명: 아릭스트라주)“: ☎ 02-2182-2458
         - [399] 따로 분류되지 않는 대사성 의약품 “Nafamostat 주사제(품명 : 주사용후탄 등, 주사용후탄 50등)“: ☎ 02-2182-8565
         - [439] 기타의 조직세포의 치료 및 진단 “사람유래 피부각질세포 (품명: 칼로덤)“: ☎ 02-2182-2464
         - [634] 혈액제제류 “Anti-inhibitor coagulant complex 주사제(품명: 훼이바주)“: ☎ 02-2182-8565
         - [729] 기타의 진단용약 “Corticorelin trifluoroacetate(품명: 씨알에이치페링 등)“, “Somatorelin acetate(품명: 지에이치알에이치페링)“: ☎ 02-2182-8535
         - [113] 항전간제 “Fosphenytoin 주사제(품명: 쎄레빅스주사)“: ☎ 02-2182-8535

      <보건복지부(보험약제과)> ☎ 044-202-2757

       

      ※ 수정사항 : 별지2. 변경 급여기준(13p)

      -[219] L-Carnitine (품명 : 엘칸정·엘칸주사 등) ‘세부인정기준 및 방법’ 1호 현행기준이 잘못 표기되어 수정하였음

       * 붙임 정오표 또는 별지2. 변경 급여기준(수정)을 확인하시기 바랍니다.

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    1. 20190826 10:14:58 | 약제관리부
    2. [약제목록] 제2019-186호(2019.8.26.) 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」고시 일부개정
    3.  

      보건복지부 고시 제2019-186호

       

      국민건강보험법 시행령 제22조제1항 및 국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙 제8조제2항에 따른 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표(보건복지부 고시 제2019-163호(2019.7.26.)호를 붙임과 같이 개정, 발령합니다.

      2019년 8월 26일

      보건복지부 장관

       

      □ 주요 개정내용

         가. 신설 356품목(별지1, 2)

         나. 변경 159품목(별지 3~5)

         다. 삭제 53품목(별지 6)

       

      □ 시행일 : 2019년 9월 1일

         가. 별지2, 4 : 2019년 9월 14일

         나. 별지5 : 2020년 9월 14일

       

      □ 기타

         ○ 보건복지부 고시 제2019-32호(2019.2.21.)에 따른 삭제 약제 중 "별지4"의 "베사노이드연질캡슐10밀리그림(트레티노인)_(10mg/1캡슐)(694800050)((주)메디팁)"은 2019년 12월 31일까지 요양급여 대상으로 봄

           ※ 기존 삭제유예기간 2019년 8월 31일 까지 → 2019년 12월 31일까지 4개월 연장

       

      붙임: 1. 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 일부개정고시문 1부.

             2. 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 별표1 개정안 1부.  끝.

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    1. 20190806 15:44:56 | 약제평가부
    2. 퇴장방지의약품 목록(2019년 8월)
    3. 보건복지부 고시 제2019-163호(2019. 7. 26.) '약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 고시 일부개정'과 관련 2019년 8월 퇴장방지의약품 목록을 붙임과 같이 게시하오니 관련업무에 참고하시기 바랍니다.

       

       

       

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    1. 20190730 15:52:20 | 약제기준부
    2. [약제] 고시 제2019-171호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2019-171호

       

      「국민건강보험법」 제41조 제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」 제19조제1항 관련 [별표2] 및 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」(보건복지부 고시 제2019-153호(2019.7.18.))을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.

       

      2019년 7월 29일

      보 건 복 지 부 장 관

       

       

       

      < 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항(약제) 고시 일부개정 >

       

       

      □ 개정 주요내용

       

        ○ 총 8항목 : 신설 1항목, 변경 6항목, 삭제 1항목

       

        < 신설 1항목 >

         - 미허가 긴급도입의약품으로 식약처장이 인정한 범위 중 '갈색세포종'에 Phenoxybenzamine 경구제(디벤지란캡슐) 급여 인정

       

        < 변경 6항목 >

          - 고혈압치료제 + 고지혈증치료제인 '엑스원알정5/80/5밀리그램 등 4품목'이 등재 예정임에 따라, 대상 약제에 해당 성분명을 추가

          - Eltrombopag olamine 경구제(레볼레이드정)에 추가된 적응증인 '면역억제요법에 충분한 반응을 보이지 않은 중증 재생불량성 빈혈의 치료'에 급여 인정

          - '청소년'에서 '소아'로 변경된 허가사항을 반영하여 Ledipasvir + Sofosbuvir 경구제(하보니정)에 고시 문구 변경

          - 「자가통증조절법(Patient Controlled Analgesia) 급여기준」이 확대 예정(‘19.8.1.시행)임에 따라, Fentanyl citrate 주사제(구연산펜타닐주 등)의 자가통증조절법 급여대상에 '중증질환자 산정특례 대상 중 중증외상환자의 수술 후 통증'을 추가하여 급여 인정 등

       

        < 삭제 1항목 >

          - Esomeprazol strontium tetrahydrate 경구제(에소메졸캡슐)를 「프로톤 펌프 억제 경구제」 고시에 통합하여 급여 인정하고, 동 개별고시를 삭제

       

      □ 시행일자  : ‘19. 8. 1.(목)
                          ‘19. 8. 5.(월) * 변경되는 Eltrombopag olamine 경구제 1품목에 한함

       

       

      * 약제 급여기준 개정 고시 내용의 자세한 사항은 건강보험심사평가원(약제관리실) 또는 보건복지부(보험약제과)로 문의하여 주시기 바랍니다.

       

      <건강보험평가원(약제관리실)>

       ○ 급여 기준 개정

        - [214] 혈압강하제 “Phenoxybenzamine 경구제(품명: 디벤지란캡슐)” : ☎ 02-2182-2457

        - [219] 기타의 순환계용약 “고혈압치료제+고지혈증치료제 복합경구제”: ☎ 02-2182-2457

        - [243] 갑상선, 부갑상선호르몬제 “Thyrotropin 주사제(품명: 젠자임타이로젠주)” : ☎ 02-2182-2457

        - [339] 기타의 혈액 및 체액용약 “Eltrombopag olamine 경구제(품명: 레볼레이드정 25mg, 50mg)” : ☎ 02-2182-8545

        - [395] 효소제제 “Agalsidase β 35mg 주사제(품명: 젠자임파브라자임주 등)” : ☎ 02-2182-2457

        - [629] 기타의 화학요법제 “Ledipasvir + Sofosbuvir 경구제(품명: 하보니정)” : ☎ 02-2182-8565 

        - [821] 합성마약  “Fentanyl citrate 주사제(품명: 구연산펜타닐주 등)” : ☎ 02-2182-8545

        - [232] 소화성궤양용제 “Esomeprazol strontium tetrahydrate 경구제 (품명: 에소메졸캡슐)”  : ☎ 02-2182-2452

       

      <보건복지부(보험약제과)> ☎ 044-202-2757

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    1. 20190726 17:50:02 | 약제관리부
    2. [약제목록] 제2019-163호(2019.7.26.) 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」고시 일부개정

    3.  보건복지부 고시 제2019-163호

       

      국민건강보험법 시행령 제22조제1항 및 국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙 제8조제2항에 따른 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표(보건복지부 고시 제2019-154호(2019.7.22.))를 다음과 같이 개정·발령합니다.

       

      2019년 7월 26일

      보건복지부장관

       

      □ 주요 개정내용

         ○ 별표1 중 신설 510품목(별지1)

         ○ 별표1 중 변경 24품목(별지2,3)

         ○ 별표1 중 삭제 95품목(별지4)

       

      □ 시행일 : 2019년 8월 1일

         ○ 별지3 : 2019년 8월 5일

         ○ 별지4 : 2020년 1월 31일

       

      붙임: 1. 일부개정고시문 1부.

              2. 별표1 개정안 1부.   끝.

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    1. 20190722 14:37:44 | 약제관리부
    2. [약제목록] 제2019-154호(2019.7.22.) 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」고시 일부개정
    3.  

       보건복지부 고시 제2019-154호

       

      「국민건강보험법 시행령」 제22조제1항 및 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」 제8조제2항에 따른 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」(보건복지부 고시 제2019-116호(2019.6.24.)를 붙임과 같이 개정·발령합니다.

       

      2019년 7월 22일

      보건복지부 장관

       

      □ 주요 개정내용 : 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 별표1 중 신설 4품목(붙임 참조)

      □ 시행일 : 2019. 7. 23.

       

      붙임: 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 일부개정고시안 1부.  끝.

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    1. 20190719 16:55:26 | 약제기준부
    2. [약제] 고시 제2019-153호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2019-153호

       

      「국민건강보험법」 제41조 제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」 제19조제1항 관련 [별표2] 및 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」(보건복지부 고시 제2019-132호(2019.6.27.))을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.

       

      2019년 7월 18일
      보 건 복 지 부 장 관


      □ 개정 주요내용

       ㅇ 총 2항목 : 신설 1항목, 변경 1항목
        - (신설) `Epinephrine bitartrate 주사제(젝스트프리필드펜주)가 등재 예정으로 아나필락틱 쇽의 과거 병력이 있는 환자에 급여 인정
        - (변경) Donepezil 경구제에 ‘혈관성치매(뇌혈관질환을 동반한 치매) 증상의 개선’ 적응증이 허가 삭제됨에 따라, ‘혈관성 치매 증상’ 기준 삭제


      □ 시행일자  : (신설) ‘19. 7. 23.(화), (변경) ‘19. 7. 21.(일)

      * 약제 급여기준 개정 고시 내용의 자세한 사항은 건강보험심사평가원(약제관리실) 또는 보건복지부(보험약제과)로 문의하여 주시기 바랍니다.

      <건강보험평가원(약제관리실)>
        ○ 급여 기준 개정
         - [245] 부신호르몬제 “Epinephrine bitartrate 주사제(품명: 젝스트 프리필드펜주150마이크로그램 등)” : ☎ 02-2182-8553, 8556
         - [119] 기타의 중추신경용약 “Donepezil 경구제(구강붕해정 포함) (품명: 아리셉트정 등, 아리셉트에비스정 등)”: ☎ 02-2182-8545, 2460

      <보건복지부(보험약제과)> ☎ 044-202-2757

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    1. 20190708 16:20:13 | 약제평가부
    2. 퇴장방지의약품 목록(2019년 7월)
    3. 보건복지부 고시 제2019-116호(2019. 6. 24.) '약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 고시 일부개정'과 관련 2019년 7월 퇴장방지의약품 목록을 붙임과 같이 게시하오니 관련업무에 참고하시기 바랍니다.

       

       

       

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    1. 20190628 10:11:12 | 약제평가부
    2. (보건복지부 고시 제2019-135호) 한약제제 급여목록 및 상한금액표 개정고시 안내
    3. ○ 관련근거

      보건복지부 고시 제2019-135호('19.6.27.) "한약제제 급여목록 및 상한금액표 고시 일부개정"

       

      ○ 개정내용

      별표 1에 규정된 2. 단미엑스혼합제에 별지 1에 기재된 약제를 신설

       

      ※ 시행일 : 2019년 7월 1일

       

      붙임

      1. 한약제제 급여목록 및 상한금액표 고시 개정문

      2. 한약제제 급여목록 및 상한금액표 별지

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    1. 20190628 09:42:38 | 약제기준부
    2. [약제] 고시 제2019-132호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2019-132호

       

      「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항(약제)」일부개정

      「국민건강보험법」 제41조 제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」 제19조제1항 관련 [별표2] 및 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」(보건복지부 고시 제2019-93호(2019.5.28.))을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.

       

      2019년 6월 27일

      보 건 복 지 부 장 관

       

      □ 개정 주요내용

       ㅇ 총 8항목 : 변경 8항목
        - Ixekizumab 주사제(탈츠프리필드시린지주 등)에 추가된 적응증인 ‘활동성 및 진행성 건선성 관절염’에 투여단계 2차 약제로 급여 인정
        - Ixekizumab 주사제에 건선성 관절염 적응증이 급여 확대됨에 따라, Secukinumab 주사제 및 Ustekinumab 주사제의 교체투여에 Ixekizumab 주사제 추가
        - 가역적 뇌혈관 수축 증후군으로 인한 증상 개선에 Nimodipine 경구제(삼진니모디핀정 등) 급여 인정
        - Rabeprazole 5mg 경구제(파리에트정)가 등재 예정으로, 허가범위 내에서 급여 인정하고, ‘H.pylori 감염치료’에 적응증이 없는 성분*은 제균요법에서 제외됨을 명시
          * Rabeprazole 5mg, Pantoprazole 20mg
         - BDDE bridged sodium hyaluronate 60mg 주사제가 등재 예정에 따라, 품명에 제품명 추가
        - 만성염증성탈수초다발성신경병증(CIDP)에 Human immunoglobulin G 주사제(아이비글로불린에스엔주 등)의 대상환자 확대 및 유지요법(6개월)을 인정하고, 기준 외 투여(경미한 보행장애 등)에 대해 전액본인부담으로 인정
        - 중증근무력증(MG)에 Human immunoglobulin G 주사제(아이비글로불린에스엔주 등)의 대상환자를 확대하고, 기준 외 투여에 대해 전액본인부담으로 인정 등

       

      □ 시행일자 : 2019. 7. 1.(월)

      * 약제 급여기준 개정 고시 내용의 자세한 사항은 건강보험심사평가원(약제관리실) 또는 보건복지부(보험약제과)로 문의하여 주시기 바랍니다.

       

      <건강보험평가원(약제관리실)>
        ○ 급여 기준 개정
        - [142] 자격요법제 “Ixekizumab 주사제(품명: 탈츠프리필드시린지주)”, ?Secukinumab 주사제(품명: 코센틱스주사 등)”, ”Ustekinumab 주사제(품명: 스텔라라프리필드주 45mg 등)”: ☎ 02-2182-8545
         - [217] 혈관확장제 Nimodipine 경구제(품명: 삼진니모디핀정 등)”, Lansoprazole(품명: 란스톤캡슐 등), Pantoprazole(품명: 판토록정 등), Rabeprazole(품명: 파리에트정 등), Esomeprazol(품명: 넥시움정 등)“: ☎ 02-2182-2461, 8545
         - [232] 소화성궤양용제 “프로톤 펌프 억제 경구제 Omeprazole(품명: 유한로섹캡슐 등), Lansoprazole(품명: 란스톤캡슐 등), Pantoprazole(품명: 판토록정 등), Rabeprazole(품명: 파리에트정 등), Esomeprazol(품명: 넥시움정 등)“: ☎ 02-2182-2457, 2460
         - [399] 따로 분류되지 않는 대사성 의약품 ″BDDE bridged sodium hyaluronate 60mg 주사제(품명: 시노비안주)″: ☎ 02-2182-2457, 2460
         - [634] 혈액제제류 ”Human immunoglobulin G 주사제(품명: 아이비글로불린에스엔주 등): ☎ 02-2182-2457, 2460
         - [639] 기타의 생물학적 제제 ″Natalizumab 주사제(품명:티사브리주): ☎ 02-2182-8536, 2460


       <보건복지부(보험약제과)> ☎ 044-202-2757

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    1. 20190612 13:51:49 | 약제평가부
    2. 퇴장방지의약품 목록(2019년 6월)
    3. 보건복지부 고시 제2019-92호(2019. 5. 28.) '약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 고시 일부개정'과 관련 2019년 6월 퇴장방지의약품 목록을 붙임과 같이 게시하오니 관련업무에 참고하시기 바랍니다.

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    1. 20190530 09:48:08 | 약제기준부
    2. [약제]고시 제2019-93호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2019 - 93호

       

      「국민건강보험법」 제41조제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」 제19조제1항 관련 별표2 및 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」(보건복지부 고시 제2019-88호(2019.4.30.))을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.

       

      2019년 5월 28일

      보 건 복 지 부 장 관

       

      ㅇ 총 32항목 : 신설 4항목, 변경 28항목

      - 폐동맥고혈압 약제* 개별고시의 투여요법(단독 및 병용요법)을 통합하여 개별 고시를 일원화

      * ERA계(Ambrisentan 경구제, Bosentan 경구제, Macitentan 경구제), PDE5i계(Sildenafil 경구제), Prostacyclin계(selexipag 경구제, Treprostinil 주사제, Iloprost 흡입액)

      - 허가범위를 초과하여 ‘소아의 급성 폐쇄성 후두염(크룹, Croup)‘ 환자 대상 Epinephrine 제제 흡입요법을 급여 인정

      - 허가범위를 초과하여 ‘HIV-1 감염’에 Lamivudine 100mg 경구제를 급여 인정

      - 허가 추가된 ‘고위험군 HIV-1 비감염자 중 감염인의 성관계 파트너에 한정하여 HIV-1 노출 전 감염 위험 감소’에 트루바다정(enofovir disoproxil + Emtricitabine 경구제)에 급여 인정

      - 유로키나제주(Urokinase 주사제)가 생산 중단됨에 따라, 관련 학회 의견 등을 참고하여 동 약제 부족에 따른 임상현장의 치료 중단 방지를 위해 대체약제로 액티라제주사(Alteplase 주사제)를 허가범위를 초과하여 급여 확대

      - 좌심실박출률(LVEF)이 35%초과에서 40%이하인 만성심부전환자에 프로코라란정(Ivabradine 경구제)을 선별급여(50% 본인부담률)로 급여 확대

      - 만성신부전으로 인한 이차성부갑상선 기능항진증이 있는 환자 중 투석을 받는 환자에 젬플라주(Paricalcitol 주사제) 투여 중 부갑상선호르몬(iPTH)이 150 pg/mL 이상인 경우 지속투여를 인정

      - 삼스카정(Tolvaptan 경구제)에 ‘상염체우성 다낭성신장병(ADPKD, autosomal dominant polycystic kidney disese)’에 급여기준 확대

      - 관해유도가 필요한 중등도-중증 소아청소년 크론병에 허가범위를 초과하여 경장영양제인 엔커버액을 급여 인정

      - 데피텔레오주(Defibrotide 주사제)의 급여기준을 ① 소아, 성인을 구분하여 간정맥폐쇄병(VOD) 진단 및 중증도 기준을 설정하고, ② 성인의 중증 기준을 완화

      - mRS(modified Rankin Scale) 3점 이상이거나 고용량 스테로이드에 불응하는 자가면역뇌염 환자에 IVIg를 급여 인정하고, 이러한 IVIg에 불응한 환자에 Cyclophosphamide 제제나 Rituximab 주사제를 인정

      - 소아 특발성 관절염에 Abatacept · Adalimumab · Etanercept · Tocilizumab 주사제의 투여대상 및 평가방법을 확대하고, Adalimumab · Etanercept 주사제의 적응증* 확대

      * Adalimumab 주사제: 골부착부위염 관련 관절염,

      Etanercept 주사제: 골부착부위염 관련 관절염, 확장성 소수 관절염, 건선성 관절염

      - 경구용 만성 C형 간염 치료제 하보니정(Ledipasvir + Sofosbuvir 경구제)을 “성인의 유전자형 2형, 4형(간이식 후 포함), 5형, 6형 및 만 12세 이상 18세 미만 청소년의 유전자형 1형, 2형, 4형, 5형, 6형”에 급여기준 확대

      - 디스포트주(Clostridium botulinum A toxin haemagglutinin complex 주사제)에 ‘반측안면경련, 경성사경 환자’, 보톡스주(Clostridium botulinum A toxin 주사제)에 경부근긴장이상에 급여기준 확대 등

       

      ○ 시행일:‘19.6.7.(금)

      다만, 변경되는 Ivabradine 경구제(품명: 프로코라란정)의 개정규정201971일부터 시행한다.

        

      금번 약제 급여기준 고시 내용에 대한 문의사항이 있는 경우는 건강보험심사평가원(약제관리실) 또는 보건복지부(보험약제과)로 연락하여 주시기 바랍니다.

       

      <건강보험평가원(약제관리실)>

      ○ 급여 기준 신설

      - [일반원칙] 폐동맥고혈압 약제: ☎ 02-2182-8548, 8545

      - [245] Epinephrine 제제(품명: 제일에피네프린주사액 등): ☎ 02-2182-2458, 8545

      - [391] Lamivudine 100mg 경구제(품명: 제픽스정 등): ☎ 02-2182-2460

      - [629] Tenofovir disoproxil + Emtricitabine 경구제(품명: 트루바다정): ☎ 02-2182-2453, 2460

       

      ○ 급여 기준 개정

      - [114] Etoricoxib 경구제(품명:알콕시아정30밀리그램): ☎ 02-2182-2460

      - [131] Natamycin 외용제(품명: 나타신점안현탁액): ☎ 02-2182-2456, 8545

      - [142] Tocilizumab 주사제(품명?악템라주, 악템라피하주사162 밀리그램), [439] Abatacept 주사제(품명: 오렌시아주 250밀리그램, 오렌시아서브큐프리필드시린지 125밀리그램), Adalimumab 주사제(품명: 휴미라주 등), Etanercept 주사제(품명: 엔브렐주사 등), : ☎ 02-2182-2453, 8545

      - [214] Bosentan hydrate 경구제(품명 : 트라클리어정 등), Ambrisentan 경구제(품명: 볼리브리스정 5밀리그램 등), Iloprost 흡입액(품명: 벤타비스흡입액), Macitentan 경구제(품명: 옵서미트정 10밀리그램), Selexipag 경구제(품명: 업트라비정200마이크로그램 등), Sildenafil 경구제 (품명:파텐션정 20밀리그램 등), Treprostinil 1mg/mL, 2.5mg/mL, 5mg/mL 주사제(품명: 레모둘린 주사): ☎ 02-2182-5848, 8545

      - [219] Alteplase 주사제(품명?액티라제주사): ☎ 02-2182-2453, 2460

      - [219] Ivabradine 경구제(품명: 프로코라란정): ☎ 02-2182-8548, 8545

      - [219] Tolvaptan 경구제(품명: 삼스카정 15밀리그램, 30밀리그램): ☎ 02-2182-8546, 8545

      - [311] Paricalcitol 주사제(품명: 젬플라주): ☎ 02-2182-2457, 2460

      - [325] 경장영양제(품명?엔커버액 등): ☎ 02-2182-24647, 2460

      - [333] Defibrotide 주사제(품명:데피텔리오주 200밀리그램)

      성인기준 변경: ☎ 02-2182-2464, 2460, 소아기준 변경: 02-2182-2460

      - [421] Cyclophosphamide 제제, Rituximab 주사제(품명: 맙테라주 등), [634] Human immunoglobulin G 주사제(품명: 아이비글로불린 에스엔주 등): ☎ 02-2182-2453, 2460

      - [421] letrozole 경구제(품명: 페마라정 등): ☎ 02-2182-2460

      - [629] Ledipasvir + Sofosbuvir 경구제(품명: 하보니정): 02-2182-8565, 8545

      - [632] Clostridium botulinum A toxin haemagglutinin complex 주사제 (품명 : 디스포트주), Clostridium botulinum A toxin 주사제 (품명: 보톡스주 등) : ☎ 02-2182-8546, 8545

      - [634]Protein C Concontrate Lyophilized Powder(품명: 세프로틴): ☎ 02-2182-2465, 8545

      - [721] Ethyl esters of the iodised fatty acids of poppyseed oil 주사제(품명?리피오돌울트라액): ☎ 02-2182-2461, 8545

       

      <보건복지부(보험약제과)> ☎ 044-202-2757

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    1. 20190507 17:49:11 | 약제평가부
    2. 퇴장방지의약품 목록(2019년 5월)
    3. 보건복지부 고시 제2019-86호 '약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 고시 일부개정'과 관련 2019년 5월 퇴장방지의약품 목록을 붙임과 같이 게시하오니 관련업무에 참고하시기 바랍니다.

       

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    1. 20190503 14:37:45 | 약제기준부
    2. 경구용 만성 B형간염 치료제 tenofovir alafenamide fumarate(품명: 베믈리디정) 교체 투여 관련 질의 응답
    3.  

      1. 관련근거

      보건복지부 고시 제2019-88(’19.5.1.) [일반원칙] 경구용 만성 B형간염 치료제

       

      2. 경구용 만성 B형간염 치료제 급여기준 적용과 관련하여 tenofovir alafenamide fumarate(품명: 베믈리디정) 교체투여에 대한 질의 및 응답 내용을 안내하오니 업무에 참고하시기 바랍니다.

      ]]>
    1. 20190430 16:15:36 | 약제기준부
    2. [약제]고시 제2019-88호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2019 - 88호

       

      「국민건강보험법」 제41조제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」 제19조제1항 관련 별표2 및 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」(보건복지부 고시 제2019-69호(2019.4.4.))을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.

       

      2019년 4월 30일

      보 건 복 지 부 장 관


       ○ 총 6항목 : 변경 6항목

        - Tenofovir alafenamide 경구제(베믈리디정) 투여 중 간암으로 진행 또는 간이식을 받게 되는 경우에 지속 투여 인정

        - 성인의 중등도-중증 활동성 궤양성대장염에 Tofacitinib 경구제(젤잔즈정) 급여 인정

        - 슬관절 연골손상에 손상 범위를 구분하여 투여대상을 확대하고, 투여 연령 확대 및 투여횟수 제한 삭제

       

       ○ 시행예정일: ‘19.5.1(수)

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    1. 20190415 14:18:38 | 약제기준부
    2. [약제]고시 제2019-69호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2019 - 69호
       

      「국민건강보험법」 제41조제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」 제19조제1항 관련 별표2 및 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」(보건복지부 고시 제2019-57(‘19.3.27.)호, 제2019-64(‘19.4.2)호)을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.

       
      2019년 4월 4일

      보 건 복 지 부 장 관

       
      ○ 총 2항목 : 신설 2항목

      - 등재예정 우울증 약제 Agomelatine 경구제(아고틴정)과 척수성 근위축증 약제 Nusinersen sidium 주사제(스핀라자주) 기준 설정

       
      ○ 시행일: ‘19.4.8(월)

      - 단, 아고틴정은 국민건강보험공단과 약제협상이 완료된 날의 다음날로부터 시행함

      * 아고틴정의 시행일은 협상이 완료되는 즉시 별도 안내 예정
       
       

      ※ 약제 급여기준 고시 개정 내용에 대한 자세한 사항은 건강보험심사평가원(약제관리실) 또는 보건복지부(보험약제과)로 문의하여 주시기 바랍니다.

      <건강보험심사평가원(약제관리실)>

      ○[117] Agomelatine 경구제(품명: 아고틴정25밀리그램): ☎ 02-2182-2467, 8556

      ○ [119] Nusinersen sodium 주사제(품명: 스핀라자주): ☎ 02-2182-8554, 8556

       

      <보건복지부(보험약제과)> ☎ 044-202-2757

      ]]>
    1. 20190403 10:10:38 | 약제평가부
    2. 퇴장방지의약품 목록(2019년 4월)
    3. 보건복지부 고시 제2019-50호 '약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 고시 일부개정'과 관련 2019년 4월 퇴장방지의약품 목록을 붙임과 같이 게시하오니 관련업무에 참고하시기 바랍니다.


       

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    1. 20190329 10:12:14 | 약제기준부
    2. [약제]고시 제2019-57호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2019 - 57호

       

      「국민건강보험법」 제41조제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」 제19조제1항 관련 별표2 및 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」(보건복지부 고시 제2019-38(2019.2.27.)호, 2019-54(‘19.3.22)호)을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.

       

      2019년 3월 27일

      보 건 복 지 부 장 관


      ○ 총 9항목 : 신설 2항목, 변경 6항목, 삭제 1항목

      - 허가범위를 초과하여 ‘성인 및 소아의 백반증’에 코르티코스테로이드 피부 도포제*, Pimecrolimus 외용제(엘리델크림), Tacrolimus 외용제(프로토픽연고) 급여 인정

          * 성분: alclometasone dipropionate, amcinonide, betamethasone valerate 등

          ** 투여부위: 얼굴, 목, 손(코르티코스테로이드 피부 도포제만 해당) 등 노출부위

       
      - 골다골증에 프롤리아 프리필드시린지(Denosumab 주사제)를 투여단계 1차 약제로 급여 확대

       

      ○ 시행일:‘19.4.1.(월)

       

      ※ 약제 급여기준 고시 개정 내용에 대한 자세한 사항은 건강보험심사평가원(약제관리실) 또는 보건복지부(보험약제과)로 문의하여 주시기 바랍니다.

       

      <건강보험심사평가원(약제관리실)>

      ○ 급여 기준 신설

      - [119] Pregabalin 서방형 경구제(품명: 리리카 CR 서방정 등): ☎ 02-2182-8547, 2460

      - [264] 코르티코스테로이드 피부 도포제: ☎ 02-2182-8546, 8545

      ○ 급여 기준 개정

      - [119] Pregabalin 경구제(품명: 리리카캡슐 등), [249] Darbepoetin alpha 주사제(품명: 네스프프리필드시린지주) : ☎ 02-2182-8547, 2460

      - [269] Pimecrolimus 외용제(품명: 엘리델크림 1%), [269] Tacrolimus 외용제(품명 : 프로토픽연고 0.1%, 0.03% 등): ☎ 02-2182-8546, 8545

      - [399] Denosumab 주사제(품명: 프롤리아 프리필드 시린지), [721] PEG3350외(품명: 콜론라이트산 등) : ☎ 02-2182-8547, 2460

      ○ 급여 기준 삭제

      - [264] Methylprednisolone aceponate 외용제(품명: 토피솔밀크로션 등): ☎ 02-2182-8546, 8545

       

      <보건복지부(보험약제과)> ☎ 044-202-2757

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    1. 20190307 08:03:57 | 약제평가부
    2. 퇴장방지의약품 목록(2019년 3월)
    3. 보건복지부 고시 제2019-32호 '약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 고시 일부개정'과 관련 2019년 3월 퇴장방지의약품 목록을 붙임과 같이 게시하오니 관련업무에 참고하시기 바랍니다.

       

       

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    1. 20190227 17:23:19 | 약제기준부
    2. [약제]고시 제2019-38호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2019 - 38호

       
      「국민건강보험법」 제41조제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」 제19조제1항 관련 별표2 및 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」(보건복지부 고시 제2019-21호(2019.1.30.), 제2019-36호(2019.2.26.))을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.

       

      2019년 2월 27일

      보 건 복 지 부 장 관


      ㅇ 총 11항목 신설 및 개정 : 신설 2항목, 변경 9항목  

      ㅇ 신설 및 개정 주요 내용

       

      - 등재예정인 위·식도 역류질환 치료제 Tegoprazan 경구제(케이캡정), 파브리병 치료제 migalastat 경구제(갈라폴드캡슐) 기준 설정


      - 비결핵항산균(NTM, Non-Tuberculous Mycobacteria) 관련
       
         ① 원인균종에 따른 치료를 위해 항생제별*로 급여를 확대하고,

          * Macrolide 계열(Clarithromycin, Azithromycin), Streptomycin, Amikacin, TMP(Trimethoprim)/SMX(Sulfamethoxazole), Linezolid, Imipenem

         ② 허가범위를 초과하여 HIV 환자의 미코박테륨아비움복합체(MAC) 감염예방에 급여 인정


      - 허가범위를 초과하여 ‘인공판막사용 환자의 인공판막혈전증’에 Urokinase 주사제 급여 인정


      - 만성신부전 환자의 빈혈치료에 재투여 시 Erythropoietin Stimulating Agent(EPO 제제)* 기준을 명확화함

         * Erythropoietin 주사제, Darbepoetin alpha 주사제, Methoxy polyethylene glycol-epoetin β 주사제


      - 허가범위를 초과*하여 Long-acting octreotide 주사제 급여 인정

         * 카르시노이드 증후군을 나타내지 않으나 옥트레오스캔 양성 또는 생물표지자가 상승된 수술이 불가능한 전이성 진행성 내분비 종양 환자


      - 허가범위를 초과하여 유미흉(Chylothorax), 유미복수(Chylous ascites)에 Octreotide 주사제 급여 인정

       

      ○ 시행일: ‘19. 3. 1.(금)

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    1. 20190207 16:02:49 | 약제평가부
    2. 퇴장방지의약품 목록(2019년 2월)
    1. 20190130 17:22:00 | 약제기준부
    2. [약제]고시 제2019-21호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시  제2019-21호

      「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항(약제)」 고시 일부개정

       「국민건강보험법」 제41조제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」 제19조제1항 관련 별표2 및 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」(보건복지부 고시 제2018-280호, 2018.12.24.)을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.

       

       2019년 1월 30일

                                                    보건복지부장관

       

      < 개정내용 > 총 24항목(신설 2항목, 변경 21항목, 삭제 1항목)

        ○ 등재 예정인 Idarucizumab  급여 기준 설정

        ○ Aripiprazole 주사제에 추가 적응증의 ‘양극성장애 1형 유지치료’에 급여 확대 

        ○ Rivastigmine 제제(엑셀론캡슐 등)에 파킨슨병 치매에 급여 확대

        ○ 치매관련* 약제에 재평가 시 간이정신진단검사(MMSE)가 호전(기존 점수가 상승)된 경우도 급여 인정 

        * Donepezil 경구제, Galantamine 경구제, Memantine 경구제, Rivastigmine 제제

        ○ Iloprost 흡입액(벤타비스 흡입액), Sildenafil 경구제(파텐션정 등)에 신생아 지속성 폐고혈압 환자에 급여 확대

        ○ 노디트로핀노디플렉스주에 대해 타 somatropin 제제와 동일하게 허가범위 내* 적응증 및 허가범위 초과** 적응증에 급여를 확대

          * 소아성장호르몬결핍증,터너증후군,소아만성신부전증,성인성장호르몬결핍증
          ** 특발성 성인성장호르몬결핍증

        ○ 경구용 항응고제*에 심재성 정맥혈전증 및 폐색전증 환자 중 6개월 이상 지속 투여가 필요한 환자에 급여 확대

          * Dabigatran 경구제(프라닥사 캡슐), Apixaban경구제(엘리퀴스정), Edoxaban Tosilate Hydrate 경구제(릭시아나정), Rivaroxaban 경구제(자렐토정)

        ○ C형 니만-피크병((Niemann Pick Type C, NPC)에 진단기준을 추가하고 연령 제한(4세미만)을 삭제

       

      < 시행일 >

       ○ 2019.2.1.(금)

        - 단, 2개 고시*는 '19.2.13.(수) 시행

          * Ivy leaf 30% ethanol dried ext. 시럽제(품명: 푸로스판 시럽 등), Somatropin 주사제(성장호르몬제)(품명: 유트로핀주 등)

       

      ※ 기타 자세한 사항은 '첨부자료'를 확인하시기 바랍니다.

       

      < 첨부 >

       (1) 고시 개정문 1부 

       (2) 「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항(약제)」 고시 개정 변경대비표 1부

       (3) 별지 1. 신설 급여기준 전문 1부

       (4) 별지 2. 변경 급여기준 전문 1부

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    1. 20190103 14:59:45 | 약제평가부
    2. 퇴장방지의약품 목록(2019년 1월)
    1. 20181228 15:49:43 | 약제기준부
    2. [약제]고시 제2018-280호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2018 - 280호
       

      「국민건강보험법」 제41조제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」 제19조제1항 관련 별표2 및 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」(보건복지부 고시 제2018-253호, 2018.11.28.)을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.

       
      2018년 12월 24일

      보 건 복 지 부 장 관


      ○ 개정안 주요내용 : 총 18항목(변경 18항목)

          - 허가범위 초과하여 헬리코박터파일로리 감염 음성인 저등급 MALT 림프종에 제균요법을 전액 본인부담

          - Caffeine 요법을 무호흡 치료에 투여 시 재태기간 제한을 삭제하고, 인공호흡기 이탈 시 투여하는 경우 비침습적 인공호흡기(NIPPV)도 급여 인정

          - Lung surfactant(폐계면활성제) 주사제를 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)에 투여 시, 인공호흡기 사용 방법으로 비침습적 방법을 인정

          - Pirfenidone 경구제의 투여대상을 빠르게 악화되는 초기 및 중증 특발성 폐섬유증 환자에 확대

          - Tacrolimus hydrate 외용제에 대해 허가범위를 초과하여, 성인의 얼굴 및 접합부 건선에 2차 약제로 투여 시 급여 인정

          - 혈우병 A, B 환자의 치료에 사용하는 각 Ⅷ인자 제제, Ⅸ인자 제제에 대하여 외래진료 시 용량 증대가 필요하다고 판단할 때 의사소견서 첨부 시 인정

          - 혈우병 B 환자의 치료에 사용하는 Ⅸ인자 제제에 대하여 중등도 이상 출혈에 투여 용량의 증대 등

       

      ○ 시행 예정일: ‘19.1.1(화)
       

      ※ 문의전화

      - 건강보험심사평가원 약제관리실(약제기준부): 02-2182-8545, 2460

      - 보건복지부 보험약제과: 044-202-2757, 2755

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    1. 20181205 15:41:47 | 약제평가부
    2. 퇴장방지의약품 목록(2018년 12월)
    1. 20181130 17:10:15 | 약제기준부
    2. [약제]고시 제2018-253호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2018 - 253호

       

      「국민건강보험법」 제41조제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」 제19조제1항 관련 별표2 및 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」(보건복지부 고시 제2018-234호, 2018.10.26.)을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.

       

      2018년 11월 28일

      보 건 복 지 부 장 관

       

      □ 개정 주요내용(12.1 시행)

       

      ○ 총 89항목 : 신설 6항목, 변경 45항목, 삭제 38항목


          - 허가범위를 초과하여 국소 스테이로이드에 효과가 없는 성인 피부홍반루푸스와 성인 국소경피증에 Tacrolimus 외용제, 성인 피부홍반루푸스에 Pimecrolimus 외용제를 급여 확대
          - 항파킨슨 약제를 작용기전별로 1품목씩 인정하고, amantadine 주사제의 최대 인정기간을 삭제하여 허가사항 내에서 인정
          - 허가범위를 초과하여 환시(Visual hallucination) 등의 정신과적 증상이 동반된 파킨슨 환자에서 quetiapine 경구제에 불응하거나 부작용이 발생한 경우에 clozapine 급여 확대
          - Dexamethasone 700㎍ 이식제에 망막 분지정맥 폐쇄후 황반부종(BRVO), 당뇨병성 황반부종(DME)에 투여횟수 삭제
          - 화농성 한선염에 휴미라주 투여기간 제한 기준을 삭제
          - Ustekinumab 주사제에 성인크론병에 급여 확대
          - Rasburicase 주사제에 악성 종양환자 중 종양용해증후군(TLS) 발생 고위험군에 급여 확대
          - 허가사항을 초과하여 기존치료에 불응성인 중증의 아토피성 피부염에 Methotrexate 제제 급여 확대

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    1. 20181107 08:39:16 | 약제평가부
    2. 퇴장방지의약품 목록(2018년 11월)
    3. 보건복지부 고시  제2018-228호(2018.10.23.)'약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 고시 일부개정' 및 보건복지부 고시 제2018-238호(2018.10.30)'약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 정정 고시'와 관련 2018년 11월 퇴장방지의약품 목록을 붙임과 같이 게시하오니 관련 업무에 참고하시 바랍니다.

       

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    1. 20181029 14:26:15 | 약제기준부
    2. [약제]고시 제2018-234호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2018 - 234호

       

      「국민건강보험법」 제41조제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」 제19조제1항 관련 별표2 및 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」(보건복지부 고시 제2018-200호, 2018.9.20.)을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.

       

      2018년 10월 26일

      보 건 복 지 부 장 관


      ○ 개정 주요내용

           - 등재 예정 류마티스 관절염 치료제 Baricitinib 경구제(올루미언트정), 당뇨병용제 Ertugliflozin 경구제(스테글라트로정) 급여기준 설정

           - Propofol 주사제의 ‘전신마취 유도 및 유지 시’에 30분 초과 기준 삭제

           - 손 및 팔 이식 환자에 허가범위를 초과하여 면역억제제 급여 인정

              * Basiliximab 주사제, Mycophenolate mofetil 경구제, Rabbit anti-human thymocyte immunoglobulin 주사제, Tacrolimus 제제

           - 체표면적 10% 이상의 스티븐슨-존슨 증후군(SJS)에 허가범위를 초과하여 Human immunoglobulinG 주사제 급여 인정

       

      ○ 시행일: ‘18.11.1(목)

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    1. 20181008 13:44:17 | 약제평가부
    2. 퇴장방지의약품목록(2018년 10월)
    3. 보건복지부 고시  제2018-199호(2018.9.20)'약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 고시 일부개정'과 관련 2018년 10월 퇴장방지의약품 목록을 붙임과 같이 게시하오니 관련 업무에 참고하시 바랍니다.


       

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    1. 20180905 15:58:35 | 약제평가부
    2. 퇴장방지의약품목록(2018년 9월)
    3. 보건복지부 고시  제2018-177호(2018.8.27.) '약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 고시 일부개정'과 관련

      2018년 9월 퇴방방지의약품 목록을 붙임과 같이 게시하오니 관련 업무에 참고하시기 바랍니다.

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    1. 20180828 17:59:08 | 약제기준부
    2. [약제]고시 제2018-174호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2018 - 174호

       
      요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항(약제) 고시 일부개정

      「국민건강보험법」 제41조제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」 제19조제1항 관련 별표2 및 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」(보건복지부 고시 제2018-158호, 2018.7.30.)을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.


      2018년 8월 24일

      보 건 복 지 부 장 관

      ○ 주요 개정사항
          - 신설 6항목
           · [일반원칙] 요오드 조영제
           · [142] Guselkumab 주사제(품명: 트렘피어프리필드시린지주)
           · [219] Icatabant aceteat 주사제(품명: 피라지르프리필드시린지주)
           · [232] Bismuth 경구제(품명: 데놀정)
           · [396] 당뇨병용제 + 고지혈증 복합경구제
           · [613] Rifampicin 경구제(품명: 리팜핀정 등)

          - 변경 21항목
           · [일반원칙] 경구용 만성 B형간염 치료제
           · [일반원칙] 항생제 및 항원충제
           · [142] Ixekizumab 주사제(품명: 탈츠프리필드시린지주)
           · [142] Secukinumab 주사제(품명: 코센틱스주사 등)
           · [142] Ustekinumab 주사제(품명: 스텔라라프리필드주 45mg 등)
           · [149] Leukotriene 조절제 Montelukast 경구제, Montelukast 및 levocetirizine 복합제, Pranlukast 경구제, Zafirlukast 경구제
           · [219]  Lanthanum carbonate 경구제(품명: 포스레놀정 등)
           · [219] Sevelamer HCl 400mg, 800mg 경구제(품명: 레나젤정 등) Sevelamer carbonate 800mg 경구제(품명: 렌벨라산, 렌벨라정 등)
           · [232] Omeprazole(품명: 유한로섹캡슐 등), Lansoprazole  (품명: 란스톤캡슐 등), Pantoprazole(품명: 판토록정 등), Rabeprazole(품명: 파리에트정 등), Esomeprazol(품명: 넥시움정 등)
           · [232] H2 수용체 길항 주사제 (H2 receptor antagonist) cimetidine(품명: 타가메트주 등), Famotidine(품명: 가스터주 등), Ranitidine HC (품명: 잔탁주 등)
           · [232] S-pantoprazole 경구제(품명: 레토프라정 등)
           · [439] Adalimumab 주사제(품명: 휴미라주 등)
           · [439] Etanercept 주사제(품명: 엔브렐주사 등)
           · [439] Infliximab 제제(품명: 레미케이드 주 등)
           · [614] Azithromycin 경구제(품명: 지스로맥스정 등)
           · [614] Erythromycin 경구제(품명: 보령에릭캡슐)
           · [614] Roxithromycin 경구제(품명: 루리드정 등)
           · [619] Clarithromycin 경구제(품명: 클래리시드필름코팅정 250mg 등)
           · [629] Levofloxacin 경구제(품명: 레보펙신정 등)
           · [629] Raltegravir potassium 경구제(품명: 이센트레스정)
           · [634] Human immunoglobulin G 주사제(품명: 아이비글로불린에스주 등)

          - 삭제 4항목
           · [396] Gemigliptin + Rosuvastatin 복합경구제(품명: 제미로우정)
           · [396] Metformin + Atorvastatin 복합경구제(품명: 리피토엠서방정 등)
           · [721] Iodixanol 제제(품명: 비지파크주)
           · [721] Ioxitalamic acid 주사제(품명: 텔레브릭스 30 메글루민주)


       ○ 개정일 : ’18.9.1.

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    1. 20180806 15:29:10 | 약제평가부
    2. 퇴장방지의약품목록(2018년 8월)
    3. 보건복지부 고시 제2018-148호(2018.7.20.) '약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 고시 일부개정'과 관련

       2018년 8월 퇴장방지의약품 목록을 붙임과 같이 게시하오니 관련 업무에 참고하시기 바랍니다.

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    1. 20180731 14:01:14 | 약제기준부
    2. [약제]고시 제2018-158호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2018 - 158호
       

      「국민건강보험법」 제41조제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」 제19조제1항 관련 별표2 및 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」(보건복지부 고시 제2018-120호, 2018.6.27.)을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.

       

      2018년 7월 30일

      보 건 복 지 부 장 관
       

      ○ 주요 개정사항

          - 신설 3개 항목

           · [142] 자격요법제 Ixekizumab 주사제(품명: 탈츠프리필드 시린지주)

           · [218] 동맥경화용제 Evolocumab 주사제(품명: 레파타주 프리필드펜)

           · [396] 당뇨병용제 Metformin + Atorvastatin 복합경구제(품명: 리피토엠정 등)

       

          - 변경 12개 항목

           · [142] 자격요법제 Secukinumab 주사제(품명: 코센틱스주사 등)

           · [142] Ustekinumab 주사제(품명: 스텔라라프리필드주 45mg 등)

           · [219] 기타의 순환계용약 고혈압치료제 + 고지혈증치료제 복합경구제

           · [219] 기타의 순환계용약 Sacubitril·Valsartan 경구제(품명: 엔트레스토필름코팅정 50, 100, 200㎎)

           · [245] 부신호르몬제 스테로이드 주사제

           · [399] 따로 분류되지 않는 대사성 의약품 Zoledronic acid 5mg/100ml 주사제(품명: 대웅졸레드론산 주사액 5밀리그램/ 100밀리리터 등)

           · [439] 기타의 조직세포의 치료 및 진단 Adalimumab 주사제(품명: 휴미라주 등)

           · [439] 기타의 조직세포의 치료 및 진단 Etanercept 주사제(품명:엔브렐주사 등)

           · [439] 기타의 조직세포의 치료 및 진단 Infliximab 제제(품명: 레미케이드 주 등)

           · [616] 주로 곰팡이, 원충에 작용하는 것 Pentamidine isethionate 주사제(품명: 화이자펜타미딘 이세티온산염주 300mg)

           · [621] 설파제 Sulfamethoxazole 400㎎, Trimethoprim 80㎎ 경구제(품명: 셉트린정, 셉트린시럽 등)

           · [629] 기타의 화학요법제 Raltegravir potassium 경구제(품명: 이센트레스정)

       

      ○ 시행일: ‘18.8.1.

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    1. 20180723 10:32:01 | 약제기준부
    2. [약제]고시 제2018-147호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2018 - 147호
       

      「국민건강보험법」 제41조제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」 제19조제1항 관련 별표2 및 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」(보건복지부 고시 제2018-120호, 2018.6.27.)을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.
       

      2018년 7월 19일

      보 건 복 지 부 장 관

      ○ 개정 내용

          - 백일해균 노출 후 예방요법에 항생제(Azithromycin, Erythromycin, Clarithromycin, TMP-SMX)의 투여 시 전액본인부담 항목 적용

       

      ○ 시행일 : ’18.7.19.

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    1. 20180629 16:17:07 | 약제기준부
    2. [약제]고시 제2018-120호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2018 - 120호


      「국민건강보험법」 제41조제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」 제19조제1항 관련 별표2 및 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」(보건복지부 고시 제2018-115호, 2018.6.20.)을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.
       

      2018년 6월 27일

      보 건 복 지 부 장 관
       

      ○ 주요 개정 사항

          - 변경 7개 항목

           · [일반원칙] 국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙 제5조제3항에 의하여 중증환자 중 암환자에게 처방·투여하는 약제로서 건강보험심사평가원장이 정하여 공고하는 약제의 범위 및 비용부담

           · [142] Golimumab 주사제(품명: 심퍼니프리필드시린지주 50밀리그램 등)

           · [149] 기타의 알레르기용약 <Leukotriene 조절제>

           · [243] Thyrotropin 주사제(품명: 젠자임타이로젠주)

           · [333] Apixaban 경구제(품명: 엘리퀴스정)

           · [339] Recombinant blood coagulation factor VIII-Fc fusion protein Efmoroctocog α 주사제(품명: 엘록테이트주 250 IU 등)

           · [639] Eculizumab 주사제(품명: 솔리리스주)

       

      ○ 시행일: ‘18. 7. 1.

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    1. 20180622 13:15:19 | 약제기준부
    2. [약제]고시 제2018-115호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2018 - 115호
       

      「국민건강보험법」 제41조제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」 제19조제1항 관련 별표2 및 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」 (보건복지부 고시 제2018-97호, 2018.5.28.)을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.
       

      2018년 6월 20일
       
      보 건 복 지 부 장 관


      ○ 주요 개정 사항

          - 변경 2개 항목

           · [439] 고시 제2018-115호 동종피부유래 각질세포(품명: 케라힐-알로)

           · [439] 고시 제2018-115호 사람유래 피부각질세포(품명: 칼로덤)

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    1. 20180601 13:56:35 | 약제평가부
    2. 퇴장방지의약품 목록(2018년 6월)
    3. 보건복지부 고시 제2018-96호(2018.5.28.) '약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 고시 일부개정'과 관련 2018년6월 퇴장방지의약품 목록을 붙임과 같이 게시하오니 관련 업무에 참고하시기 바랍니다.

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    1. 20180531 09:45:20 | 약제기준부
    2. [약제]고시 제2018-97호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2018 - 97호

       
      「국민건강보험법」 제41조제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」 제19조제1항 관련 별표2 및 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」 (보건복지부 고시 제2018-81호, 2018.4.26.)을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.

       
      2018년 5월 28일
      보 건 복 지 부 장 관

       

      ○ 주요 개정사항

       
         - 신설 3개 항목

           · [339] 고시 제2018-97호 Recombinant blood coagulation factor VIII-Fc fusion protein Efmoroctocog α 주사제(품명: 엘록테이트주 250 IU 등)

           · [339] 고시 제2018-97호 Recombinant blood coagulation factor Ⅸ-Fc fusion protein Eftrenonacog α 주사제(품명: 알프로릭스주 250 IU 등)

           · [629] 고시 제2018-97호 Glecaprevir+Pibrentasvir경구제(품명: 마비렛정)

         - 변경 12개 항목

           · 고시 제2018-97호 [일반원칙] 간장용제

           · 고시 제2018-97호 [일반원칙] 당뇨병용제

           · [119] 고시 제2018-97호 Modafinil 200mg 경구제(품명: 프로비질정 등)

           · [219] 고시 제2018-97호 Aspirin 경구제(품명: 아스피린 프로텍트정 100밀리그람 등)

           · [241] 고시 제2018-97호 Somatropin 주사제(성장호르몬제)(품명: 유트로핀주 등)

           · [249] 고시 제2018-97호 Octreotide 주사제(품명: 산도스타틴주 등)

           · [333] 고시 제2018-97호 Dalteparin sodium 주사제(품명: 프라그민주 등)
       
           · [333] 고시 제2018-97호 Enoxaparin sodium 주사제(품명: 크렉산주 등)

           · [339] 고시 제2018-97호 Recombinant blood coagulation factor VIII 주사제(품명: 애드베이트주 등), Beroctocog alfa(품명: 그린진에프주 등), Moroctocog alfa(품명: 진타주 등)

           · [629] 고시 제2018-97호 Ledipasvir + Sofosbuvir 경구제(품명: 하보니정)

           · [634] 고시 제2018-97호 Human blood coagulation factor Ⅷ 주사제(품명: 모노클레이트-피 등)

           · [634] 고시 제2018-97호 Human immunoglobulin G 주사제(품명: 아이비글로불린에스주 등)


      ○ 시행일: ‘18.6.1.

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    1. 20180504 18:08:15 | 약제평가부
    2. 퇴장방지의약품목록(2018년 5월)
    3. 보건복지부 고시 제2018-77호(2018.4.23.) '약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 고시 일부개정'과 관련 2018년 5월 퇴장방지의약품 목록을 붙임과 같이 게시하오니 관련 업무에 참고하시기 바랍니다.

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    1. 20180430 13:01:33 | 약제기준부
    2. [약제]고시 제2018-81호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2018 - 81호

       

      「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항(약제)」일부개정

      「국민건강보험법」 제41조제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」 제19조제1항 관련 별표2 및 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」 (보건복지부 고시 제2018-58호, 2018.3.28.)을 다음과 같이 개정·발령합니다.

       

      2018년 4월 26일
      보건복지부장관

       

      ○주요 개정사항
         - 변경 4개 항목
        
           · [일반원칙] 경구용 항혈전제(항혈소판제 및 Heparinoid 제제
           · [일반원칙] 국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙 제5조제3항에 의하여 중증환자 중 암환자에게 처방·투여하는 약제로서 건강보험심사평가원장이 정하여 공고하는 약제의 범위 및 비용부담
           · [142] Mycophenolate mofetil 경구제(품명: 셀셉트캡슐 등)
           · [399] Cinacalcet HCl 경구제(품명: 레그파라정 등)

       

         - 삭제 1개 항목
        
           · [222] Theobromine 경구제(품명:애니코프캡슐 300mg 등)


      ○시행일: '18.5.1

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    1. 20180410 15:04:36 | 약제평가부
    2. 퇴장방지의약품목록(2018년 4월)
    3. 보건복지부 고시 제2018-52호(2018.3.26.) '약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 고시 일부개정'과 관련 2018년 4월 퇴장방지의약품 목록을 붙임과 같이 게시하오니 관련 업무에 참고하시기 바랍니다.

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    1. 20180330 13:03:25 | 약제기준부
    2. [약제]고시 제2018-58호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2018 - 58호

      「국민건강보험법」 제41조제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」 제19조제1항 관련 별표2 및 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」 (보건복지부 고시 제2018-28호, 2018.2.23.)을 다음과 같이 개정·발령합니다.

      2018년 3월 28일
      보건복지부장관

      ○주요 개정사항 * 세부 개정사항 붙임 참조

         - 신설 1개 항목
        
           · [232] S-pantoprazole 경구제(품명: 레토프라정)

         -변경 18개 항목
        
           · [일반원칙] 국소지혈제
           · [142] Golimumab 주사제(품명 : 심퍼니프리필드시린지주50밀리그램 등)
           · [142] Tocilizumab 주사제(품명: 악템라주, 악템라피하주사162밀리그램)
           · [142] Secukinumab 주사제(품명: 코센틱스주사 등)
           · [142] Tofacitinib 경구제(품명 : 젤잔즈정 5밀리그램)
           · [142] Ustekinumab 주사제(품명: 스텔라라프리필드주 45mg 등)
           · [232] 프로톤 펌프 억제 경구제 Omeprazole(품명: 유한로섹캡슐 등), Lansoprazole(품명: 란스톤캡슐 등), Pantoprazole(품명: 판토록정 등), Rabeprazole(품명: 파리에트정 등), Esomeprazol(품명: 넥시움정 등)
           · [232] 프로톤 펌프 억제 주사제 Omeprazole sodium(품명: 로르딘주), Pantoprazole sodium(품명: 판토록주 등), Esomeprazole(품명: 넥시움주 등)
           · [232] Esomeprazol strontium tetrahydrate 경구제(품명: 에소메졸캡슐)
           · [232] Ilaprazole 경구제(품명: 놀텍정)
           · [246] Testosterone undecanoate 제제(품명: 안드리올테스토캡스연질캅셀)
           · [399] Cabergoline 경구제(품명:카버락틴정 등)
           · [439] Abatacept 주사제(품명: 오렌시아주 250밀리그램, 오렌시아서브큐프리필드시린지 125밀리그램)
           · [439] Adalimumab 주사제(품명: 휴미라주 등)
           · [439] Etanercept 주사제(품명:엔브렐주사 등)
           · [439] Infliximab 제제(품명: 레미케이드 주 등)
           · [439] Vedolizumab 주사제(품명: 킨텔레스주)
           · [634] Human immunoglobulin G 주사제(품명: 아이비글로불린에스주 등)

         - 삭제 1개 항목
           · [439] Certolizumab pegol 주사제(품명: 퍼스티맙프리필드주)

      ○시행일 : 2018년 4월 1일

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    1. 20180312 13:52:28 | 약제평가부
    2. 퇴장방지의약품목록(2018년 3월)
    3. 보건복지부 고시 제2018-26호(2018.2.23.) '약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 고시 일부개정'과 관련

      2018년 3월 퇴장방지의약품 목록을 붙임과 같이 게시하오니 관련 업무에 참고하시기 바랍니다.

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    1. 20180305 15:37:14 | 약제기준부
    2. [약제]고시 제2018-28호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2018 - 28호

      「국민건강보험법」 제41조제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」 제19조제1항 관련 별표2 및 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」 (보건복지부 고시 제2018-18호, 2018.1.30.)을 다음과 같이 개정·발령합니다.

      2018년 2월 23일
      보 건 복 지 부 장 관

      ○ 주요 개정사항

         - 신설 1개 항목

          · [222] Fluticasone furoate 흡입제(품명: 아뉴이티 100엘립타 등)
             
         - 변경 10개 항목
             
          · [142] Mycophenolate sodium 경구제(품명:마이폴틱장용정 등)
          · [142] Secukinumab 주사제(품명: 코센틱스주사 등)
          · [142] Ustekinumab 주사제(품명:스텔라라 프리필드주 45㎎ 등)
          · [218] Clopidogrel + Aspirin 복합경구제(품명: 클로스원캡슐 등)
          · [222] Theobromine 경구제(품명:애니코프캡슐300mg 등)
          · [247] GnRH antagonist 주사제
          · [439] Adalimumab 주사제(품명: 휴미라주 등)
          · [439] Etanercept 주사제(품명: 엔브렐주사 등)
          · [439] Infliximab 제제(품명: 레미케이드주 등)
          · [618] Tigecycline 주사제(품명: 타이가실주)
             
         - 삭제 1개 항목
             
          · [341] 인공신장관류용제(품명: 사이트라세이트3.0, 사이트라세이트 3.5)
             
             
      ○ 시행일: ‘18.3.1

      ]]>
    1. 20180305 15:23:09 | 약제기준부
    2. [약제]고시 제2018-28호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2018 - 28호

      「국민건강보험법」 제41조제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」 제19조제1항 관련 별표2 및 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」 (보건복지부 고시 제2018-18호, 2018.1.30.)을 다음과 같이 개정·발령합니다.

      2018년 2월 23일
      보 건 복 지 부 장 관

      ○ 주요 개정사항

         - 신설 1개 항목

          · [222] Fluticasone furoate 흡입제(품명: 아뉴이티 100엘립타 등)
             
         - 변경 10개 항목
             
          · [142] Mycophenolate sodium 경구제(품명:마이폴틱장용정 등)
          · [142] Secukinumab 주사제(품명: 코센틱스주사 등)
          · [142] Ustekinumab 주사제(품명:스텔라라 프리필드주 45㎎ 등)
          · [218] Clopidogrel + Aspirin 복합경구제(품명: 클로스원캡슐 등)
          · [222] Theobromine 경구제(품명:애니코프캡슐300mg 등)
          · [247] GnRH antagonist 주사제
          · [439] Adalimumab 주사제(품명: 휴미라주 등)
          · [439] Etanercept 주사제(품명: 엔브렐주사 등)
          · [439] Infliximab 제제(품명: 레미케이드주 등)
          · [618] Tigecycline 주사제(품명: 타이가실주)
             
         - 삭제 1개 항목
             
          · [341] 인공신장관류용제(품명: 사이트라세이트3.0, 사이트라세이트 3.5)
             
             
      ○ 시행일: ‘18.3.1

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    1. 20180226 13:53:15 | 약제기준부
    2. [약제]고시 제2018-28호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2018 - 28호

      「국민건강보험법」 제41조제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」 제19조제1항 관련 별표2 및 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」 (보건복지부 고시 제2018-18호, 2018.1.30.)을 다음과 같이 개정·발령합니다.

      2018년 2월 23일
      보 건 복 지 부 장 관

      ○ 주요 개정사항

         - 신설 1개 항목

          · [222] Fluticasone furoate 흡입제(품명: 아뉴이티 100엘립타 등)
             
         - 변경 10개 항목
             
          · [142] Mycophenolate sodium 경구제(품명:마이폴틱장용정 등)
          · [142] Secukinumab 주사제(품명: 코센틱스주사 등)
          · [142] Ustekinumab 주사제(품명:스텔라라 프리필드주 45㎎ 등)
          · [218] Clopidogrel + Aspirin 복합경구제(품명: 클로스원캡슐 등)
          · [222] Theobromine 경구제(품명:애니코프캡슐300mg 등)
          · [247] GnRH antagonist 주사제
          · [439] Adalimumab 주사제(품명: 휴미라주 등)
          · [439] Etanercept 주사제(품명: 엔브렐주사 등)
          · [439] Infliximab 제제(품명: 레미케이드주 등)
          · [618] Tigecycline 주사제(품명: 타이가실주)
             
         - 삭제 1개 항목
             
          · [341] 인공신장관류용제(품명: 사이트라세이트3.0, 사이트라세이트 3.5)
             
             
      ○ 시행일: ‘18.3.1

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